LEEP切除知多少？

短文转载自：惠民卵巢

26岁的赵外孙女与男友相恋2年，近日，本想去的医院打9价HPV疫苗，然而初步滴结果发现她高危HPV阳连续性，TCT 细胞核学检查显示MLT-恶连续性肿瘤。

赵外孙女很担心，又好好了虹卵巢切片，通报显示CIN Ⅲ级。在医生敦促下，赵外孙女好好了卵巢LEEP刀锥切奥义。

1、什么是卵巢MLT-恶连续性肿瘤？

卵巢也即子卵巢，其座落子宫下端，窄2.5～3cm，下部与子宫体相通，下端深入。

卵巢癌是发生在子卵巢的结核病。从但时会的卵巢演进到卵巢癌前恶连续性肿瘤，便到卵巢癌是一个漫窄的过程，差不多需要5-15年的时长。

卵巢腺体内瘤不定（CIN)，指的是卵巢腺体被不同程度异型连续性细胞核所改用（即与但时会腺体形态、结构不一样的细胞核）。

根据恶连续性肿瘤程度，卵巢腺体内瘤不定可分为CIN 1～3 三级，恶连续性肿瘤逐级很重，演进成癌的高风险逐级增高。CIN 1称为卵巢低度腺体内瘤不定，大部分时会须要转为但时会。

CIN2～3称为卵巢MLT-恶连续性肿瘤，属于卵巢的癌前恶连续性肿瘤，如果不及时三处理，演进为卵巢癌的可能连续性大大增加，一般采用卵巢锥切开刀等来进行化疗。

2、什么是LEEP锥切奥义？

LEEP奥义即卵巢移动式圈环切奥义，是通过窄条形条形（圈电阻）造成了超高频无线电波，而秘密组织本身造成了电阻，吸收此无线电波后造成了高热，进而完毕各种切割止血等开刀。它是国内近似于的化疗卵巢结核病的一种行为，可有效预防卵巢癌。

LEEP奥义具有转换简单，开刀时长短、水肿少、并发症少，卵巢成型好等优点。

3、LEEP奥义适应将症？

LEEP主要使用卵巢癌前恶连续性肿瘤的化疗，例如卵巢整体恶连续性肿瘤(CIN2～3)、≥25岁的细胞核学为ASC-H、HSIL的CIN1。当卵巢切片为HSIL或原位癌但临床嫌犯为浸润癌时，LEEP可明确恶连续性肿瘤连累程度和为开刀区域内提供参考。

此外，卵巢原位腺癌和有生育需求的之中期卵巢癌(IA1期)也可以考虑行卵巢LEEP奥义。

开刀动手奥义的深度时会冲击治愈率，医生应将根据病情来未确定LEEP开刀的区域内，避免动手奥义不必要秘密组织招致并发症，或动手奥义过少秘密组织冲击治果。

4、LEEP奥义是怎么好好的？

妊娠干净3～7 d后来进行，奥义前排空膀胱，可选用全局或导管。

首先敦促虹审计卵巢恶连续性肿瘤，通过乙酸钠或复方碘混合物未确定恶连续性肿瘤区域内，然后选择非常适合大小的LEEP刀头，在卵巢恶连续性肿瘤之外3～5mm三处，动手奥义卵巢恶连续性肿瘤秘密组织。

最后，用球状电阻对创面大块、二阶等水肿点来进行止血。

5、卵巢糜烂需要LEEP 开刀吗？

不需要，卵巢糜烂是甲状腺激素功用下卵巢愈合增高，使颈管内的柱状腺体外移呈现出细块状的红域，是一种生理表现，临床可用Leep奥义化疗卵巢糜烂是一种不必要可用。

当卵巢秘密组织被动手奥义一部分后，在修复过程之中时会造成了疤痕秘密组织，可能造成患者卵巢粘连、颈管狭窄和卵巢内膜异位症等，且卵巢不定短可能加剧怀孕或怀孕。因此应将避免不必要化疗。

上海市科委科普项目资助

（项目编号：19DZ2340100）