JAMA Dermatol :青少年和特应性皮炎严重持续性相关因素研究

特应结肠炎（AD)是最罕见的慢性高血压皮肤上小儿，对患儿的孤独质量、工作效率和卫生系统的负担都有很高的冲击。小儿理生理学是简单和多因素所的。主要的机制因素所是皮肤上一道的转变和先天性和生存能力肿瘤细胞的转变，这两个因素所都有很强的遗传背景，并受到基因-环境相互作用和皮肤上微生物集合功能障碍的冲击。病理学表观多种多样，比较严重某种程度从所致到红皮小儿形式，累及全身和许多多种不同的小儿程。显然，多种不同的遗传、微生物学和所致所对每个患儿的冲击某种程度并不相同。这需要对异质(Endo)表观有愈来愈详细的定义。由于最近精准病理学法则在AD里面的努力，人们对深层表观的好奇心与日俱增。早期的表观主要以外在小儿举例/队列的考虑到上。也就是说，深度表观将话题从辨别转移到外观上。它的旨在是吻合和全面地描述可掩蔽到的外观上，这些外观上代表了被辨别的患儿个体独特的形态、克隆、生理或暴力行为外观上。本研究旨在审计青少年和AD患儿的表观和潜在的危险因素所，这些患儿根据疾小儿的比较严重某种程度透过PG。

旨在：对青少年和AD患儿透过以外的表观归纳和比较严重某种程度关的因素所的比对。 法则：：常用气喘总面积和比较严重某种程度指数（EASI）按比较严重某种程度组对患儿透过各别。广泛应用自然语言处理通量提升法则，基于对角有效性的相应以及多项式逻辑学重回，归纳了130个因素所与AD比较严重某种程度的关联。 结果：合计归纳了367举例患儿（157举例男性[42.8%]；以内[SD]年龄组，39[17]岁；94%）。在举例来说里面，177举例（48.2%）抑郁症轻度疾小儿（EASI？7），120举例（32.7%）抑郁症里面度疾小儿（EASI>7和？21），70举例（19.1%）抑郁症比较严重疾小儿（EASI>21）。特应性耻辱感（唇炎：优势比[OR]，8.10；95%CI，3.35-10.59；白色皮肤上小儿：OR，4.42；95%CI，1.68-11.64；Hertoghe征：OR，2.75；95%CI，1.27-5.93；气喘：OR，4.97；95%CI，1.56-15.78）与比较严重AD的期望数值上升有关，而女性与期望数值增高有关（OR，0.30；95%CI，0.13-0.66）。比较严重AD的期望数值与总血清特异性E素质成比例1708 IU/mL和喜强酸白血球数值成比例6.8%有关.12至21岁或52岁以上的患儿遭遇比较严重AD的期望数值升高；22岁至51岁的患儿轻度AD的期望数值升高。AD发小儿年龄组超过12岁s与比较严重AD的期望数值上升关的，直至30岁达到峰数值；发小儿年龄组成比例33岁与里面度至重度AD关的；幼儿发小儿与轻度AD关的（峰数值，7岁）。孤独方式为与比较严重AD关的的因素所是每周以内一次的体力活动和（前）斑秃与里面度（OR，5.23；95%CI，1.53-17.88）和重度（OR，4.67；95%CI，1.01-21.56）AD关的。自然语言处理通量提升与多项logistic重回的预测性能仅略有多种不同（曲线下的以内多类总面积：0.71[95%CI，0.69-0.72]vs 0.68[0.66-0.70]。

愈来愈轻微的病理学外观上似乎并能辨别有比较严重疾小儿高风险的患儿，并并能早期用药介入和预防。运动和避免抽烟是简单的预防方式为因素所。此外，在这项研究里面，我们可以考虑到具体情况的决定性时间组件，包括年龄组和发小儿年龄组，TIGE素质和喜强酸白血球数值作为预测生物多种类型的据统计点，以及几个与疾小儿比较严重某种程度关的的特应性斑点。性别作为孤立参数的局限性是特异性和依赖性较低，但是，结合几个性状的整体表观，特别是年龄组、发小儿年龄组、TIgE素质和喜强酸白血球数数值的考虑到区域内，似乎并能估计预后的比较严重性。该发现似乎并能医师提高对易感患儿的敏感度，并提供相当有利于的用药可行性。

史料举例：Maintz L, Welchowski T, Herrmann N, Machine Learning–Based Deep Phenotyping of Atopic Dermatitis Severity-Associated Factors in Adolescent and Adult Patients，JAMA Dermatol 2021 Nov 10;