看完56种慢性病与肥胖的因果关系研究分析后，失眠还“下次一定”吗？

肥胖关节炎是一种区域开放性风行伤寒，在习惯的判读开放性研究中的被认为与多种慢开放性疾伤寒的危险开放性增大有关。但这些判读交果可能代同上肥胖关节炎对疾伤寒危险开放性的自证直接影响或与其他危险开放性因素（如不好饮食和不够身体商业活动）混为一谈。近年来，越来越多的孟德尔早先(Mendelian randomization, MR)研究肥胖关节炎与慢开放性疾伤寒的的关系，这些研究主要由体重指数（BMI）同上述。与习惯的判读开放性研究相比较，MR研究不易混为一谈，此外MR研究就会因种系统连续开放性而产生偏移。

本研究力图是对MR研究进行系统水平评价和人才辈出研究，以考虑到极度肥胖关节炎在慢开放性伤寒中的的自证依赖开放性。

1、文献检索和研究必需

PubMed和Embase搜索产生了1469个交果，其中的116文中调查交果了BMI与一个或多个无关疾伤寒交果的MR研究交果。研究必需的所述如由此可知1下图。

基于每个疾伤寒类别的独立研究结果显示的MR研究数量为糖尿伤寒3项，脑脊液疾伤寒13项，呼吸系统疾伤寒3项，脑脊液疾伤寒6项，身体脊椎系统疾伤寒为5项，大脑疾伤寒5项，以及14项。

1、糖尿伤寒

在英国海洋生物结果显示库中的，等位基因得出结论的极高BMI与1HG糖尿伤寒危险开放性增大无关，但在FinnGenUnion中的则不然，研究彼此间的异质开放性极高（附加文档1：同上S2）。另一方面，等位基因得出结论的未成年BMI与2HG糖尿伤寒共存赞同的无关开放性，重新组建OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文档1:同上S2)。

2、脑脊液疾伤寒

遗传学得出结论较极高的BMI所有14种被研究的脑脊液疾伤寒的危险开放性增大无关(由此可知2，附加文档1:同上S2)。无关开放性最强的是尿道宽广（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是尿毒症（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和冠心病（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有薨中的类HG的无关开放性都占优势，败血症薨中的的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，尿毒症的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 无关基于中的国群体的研究今后周动脉疾伤寒的交果直接影响极小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。大部分在尿道宽广、心房颤动和冠心病的研究中的判读到研究彼此间的极高异质开放性，但这是由于不同水平的于是以无关，而不是其中的一项研究不够无关开放性(额外文档1:同上S2)。

3、呼吸系统疾伤寒

关于呼吸系统疾伤寒的MR研究甚少，大部分调查交果了极高血压和慢开放性持续开放性肺伤寒（COPD）致死率的交果（附加文档1:同上S2）。在对现有独立研究结果显示的人才辈出研究中的，极高血压的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究彼此间没有异质开放性。

4、脑脊液疾伤寒

等位基因得出结论的较极高BMI与憩室伤寒、胆交石伤寒、食道十二指肠反流伤寒、克罗恩伤寒和非酒精开放性脂肪开放性肝伤寒的危险开放性增大无关，但溃疡开放性交肠炎的危险开放性高(由此可知3，附加文档1:同上S2)。最强的关连性亦非酒精开放性脂肪开放性肝伤寒（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。无关基于中的国群体的研究后，胆交石疾伤寒的交果基本始终保持不变(附加文档1:同上S2)。大部分在食道十二指肠再流疾伤寒的研究中的判读到研究彼此间的中的度异质开放性。

5、身体脊椎系统疾伤寒

已发同上的BMI和身体脊椎疾伤寒的MR研究可用于Dupuytren伤寒，痛风，骨关节炎和类风湿开放性关节炎。较极高的遗传学得出结论BMI与Dupuytren伤寒的危险开放性降低有关，但与其他三种身体脊椎疾伤寒的危险开放性增大有关。Dupuytren伤寒重新组建OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），痛风为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿开放性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren伤寒的研究彼此间共存水平的异质开放性，痛风和类风湿开放性关节炎的研究彼此间共存中的度异质开放性。FinnGen重新组建研究中的骨质疏松关节炎的MR研究显示，遗传学得出结论BMI每增大1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文档1:同上S2)。

6、大脑疾伤寒

等位基因得出结论的BMI与白血病抑郁关节炎（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）无关，但与阿尔茨海默伤寒或肌萎缩开放性侧索抑郁关节炎无关（附加文档1：同上S2）。 帕金森伤寒的研究彼此间共存异质开放性，在FinnGenUnion中的发掘出了等位基因得出结论的BMI与帕金森伤寒的负无关（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森伤寒全都等位线粒体关连性研究中的则没有（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森伤寒的重新组建OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

人才辈出研究交果同上明，等位基因得出结论的BMI与脑脊液肝肿瘤（即十二指肠，食道，交直肠肿瘤，胰腺肿瘤，肺肿瘤和胆囊肿瘤/胆道肿瘤），睾丸肿瘤（睾丸内膜肿瘤和宫颈肿瘤），丙HG肝炎，肾肿瘤和膀胱肿瘤的危险开放性增大有关，但肺肿瘤，肿瘤和非肺癌皮肤肿瘤的危险开放性降低（由此可知4)，与其他肝肿瘤没有赞同和整体的关连性。当将研究群体受限在国家血统个体时，除了丙HG肝炎之外，关连性依然共存，但交直肠肿瘤的关连性水平变弱，食道肿瘤，睾丸内膜肿瘤和宫颈肿瘤的关连性开放性更强（附加文档1：同上S2）。

这项当代对遗传学得出结论BMI与56种慢开放性疾伤寒无关的MR研究的人才辈出研究提供者了确凿，支持者极度肥胖关节炎与2HG糖尿伤寒，14种脑脊液疾伤寒，极高血压，慢开放性持续开放性肺伤寒，5种脑脊液疾伤寒，3种身体脊椎系统疾伤寒，白血病抑郁关节炎和脑脊液（六个肝肿瘤臀部）、睾丸、肾脏和膀胱肝肿瘤危险开放性增大的连续开放性。相反，MR确凿同上明，极高BMI与肺肿瘤，肿瘤和非肺癌皮肤肿瘤，Dupuytren氏伤寒和骨质疏松关节炎的危险开放性降低有关，且有可能与阿尔茨海默伤寒，肌萎缩开放性侧索抑郁关节炎或帕金森伤寒的危险开放性无关。来自MR研究的全都部确凿支持者极度肥胖关节炎在多种慢开放性疾伤寒中的的自证依赖开放性。因此，继续奋斗增加增重和肥胖关节炎的风行是一项主要的预防目标

标题来源：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320